Goldマークは1枚1500円、Silverマークは1枚1000円の発行費用が必要となります。
また、Goldマークの取得には、ジェネリック医薬品の300規格以上の備蓄対応が条件となり、
備蓄リスト記入用紙
の
ご提出の必要がございます。詳細につきましては、お申し込み後事務局よりご連絡いたします。
備蓄内容の確認は、お申し込み後、事務局よりご連絡いたします。
※印は必須項目です。ご記入をお願いします。
取得申込種別
※
Goldマーク
Silverマーク
取得申込枚数
※
枚
所属団体名・会社名
※
所属団体の業種
※
医療機関
学術機関
薬局
その他
申込者氏名
※
お役職
※
ご連絡先
(ご勤務先のご連絡先を
ご記入下さい。)
郵便番号
住所
※
TEL
※
FAX
Eメール
※
※メールアドレスの入力間違いが多くなっております。ご確認の上、送信をお願い致します。
所属団体・会社のURL
当学会の正会員(会費:年5000円)にお申し込みいただきますと、ジェネリック医薬品推奨マークを1枚まで無料で
提供しております。正会員に申し込まれる方は
こちら
からどうぞ。
日本ジェネリック医薬品学会 東京事務局
〒105-6027 東京都港区虎ノ門4-3-1 城山トラストタワー27F (税理士法人AKJパートナーズ内)
※平成22年11月22日移転いたしました。
TEL:
03-3438-1073
FAX:03-3438-1013 (担当:小森)
メール:
info@ge-academy.org