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※携帯電話のメールアドレスは不可。
メールアドレスの入力間違いが多くなっております。ご確認の上、
送信をお願い致します。
「ジェネリック医薬品推奨マーク」の取得を希望されますか？
（Goldマークは1枚1500円、Silverマークは1枚1000円の発行費用が必要ですが、正会員は1枚まで無料です。
ただし、Goldマークの取得には備蓄内容の確認作業が必要になり、1年毎（Goldシールの
有効期限は2008年12月31日
まで
）に更新が必要となります。更新時に新しくマークを発行いたしますので、更新料1500円が必要となります。
備蓄内容の確認は、お申し込み後、事務局よりご連絡いたします。
Silverマークのシールの
有効期限は無期限
としますがシールの劣化などにより新しいものの発送をご希望の場合は
同じく1,000円のご負担をお願いいたします。）
ジェネリック医薬品推奨マークの詳細はこちらをご覧ください。
Goldマークを取得する
Silverマークを取得する
いづれも取得しない
マークを取得される場合、貴院がジェネリック医薬品または一般名処方を積極的に行っている医療機関で
あることを、当学会のHP（かんじゃさんの薬箱）を通じて患者様サイドにお知らせしますので、ホームページを
お持ちでしたらURLを教えてください。
下記アンケートにもご協力をお願いいたします。
Ｑ１．
貴局ではジェネリック医薬品の調剤を積極的に行っていますか？
Ａ．ジェネリック医薬品の調剤体制は充実している、または構築中である。
Ｂ．ジェネリック医薬品調剤体制の充実を検討中である。
Ｃ．ジェネリック医薬品調剤体制の充実に積極的ではない。
Ｑ２．
Ｑ１．でＡをご回答の方に質問です。ジェネリック医薬品、一般名処方について、患者様への広報を
積極的にしていますか？ 可能であれば具体的方策についてもご回答をお願い申し上げます。
はい
いいえ
Ｑ３．
Ｑ１．でＢ、Cをご回答の方に質問です。貴局でジェネリック医薬品の調剤を積極的に実施するに
当たって改善すべきポイントは何でしょうか？
（病院、医院からの処方以外の点についてご回答をお願い申し上げます） （複数回答可）
メーカーの信頼性、体制
医薬品の信頼性
流通の信頼性、体制
その他
Ｑ４．
変更可の処方せんでジェネリックに変更した場合、何を調剤したかの情報をどのように病院へ
フィードバックしていますか？ （複数回答可）
ＴＥＬ
ＦＡＸ
ｅメール
おくすり手帳
地域医療情報システム
提供していない
その他
Ｑ５．
調剤情報の病院へのフィードバックに関して、ご意見やアイデアなどがございましたらご記入を
お願い申し上げます。
その他、ご質問などがございましたらご記入をお願い申し上げます。
質問など
メール控え必要
※チェックをすると入力したEメールアドレスへ送信したメールと同じメールが届きます。
ご協力ありがとうございました。
今回のアンケートは、患者様サイドからの問い合わせが非常に多いご質問内容ですので、できるだけ早く
ＨＰ上等で結果を公表させていただきたいと思います。
日本ジェネリック医薬品学会 東京事務局
〒107-0052 東京都港区赤坂1-14-5 アークヒルズエグゼクティブタワー3F
TEL：03-3583-7710 FAX：03-3438-1013 （担当：小森）
メール：
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